小高醫師，最近天氣好悶熱，我的汗皰疹貌似又發作了，你看我這手指邊，有一顆顆小水泡，不是很痛但就是癢得我受不了，還有腳趾邊這，實在是癢的受不了，有幾顆被我弄破，現在穿鞋都疼得要死。

每年的夏天，除了有一群利用三伏貼調養的病人，另一種就是來中醫處理汗皰疹的人，究竟這個汗皰疹是什麼呢？什麼樣體質的人容易會有汗皰疹呢？中醫該如何處理汗皰疹呢？

首先我們要先了解到的是汗皰疹是一種急性濕疹。

因為發炎反應較猛烈，使得組織液迅速累積在細胞之間，融合成一顆一顆的水泡，季節交替的時候容易出現，而且啊容易反覆發作，好消息是，汗皰疹不會有傳染性。

那麼汗皰疹的症狀以長在手指、腳趾側邊或手、腳掌心的小水泡為主，常常伴隨著劇癢，水泡乾掉後會乾癢脫屑，如果忍不住把水泡抓破，又沒做好傷口護理的話，嚴重可能引發感染。

說到這裡，大家會很好奇，汗皰疹跟流汗好像沒什麼關係，怎麼會叫汗皰疹呢？

事實上呢，汗皰疹的命名來自於早期對此病的認知錯誤，目前知道的是與汗腺沒有關係，反而是體質和環境兩種條件加在一起時容易誘發汗皰疹。

在中醫古籍的記載中，汗皰疹為「螞蟻窩」，文中記載：「風濕結成，多生手足，形似蟻窩，儼如針眼，奇癢入心，破流脂水。」

「形似蟻窩」是指汗皰疹的外觀，一顆顆聚在一起的小水泡如同蟻窩般，而「奇癢入心」描述了汗皰疹的最大困擾就是「超級癢！」，「破流脂水」描述了抓破水泡後滲液的模樣。

中醫角度認為，汗皰疹的病因病機在於「風濕」，「癢」在中醫裡面屬於「風邪」的一種，而「濕」是指皮膚間的小水泡而言，因此根本的問題在於患者身體的濕氣太重，再遇到環境悶熱時，就容易誘發汗皰疹。

回到生活中，照成汗皰疹的原因有季節交替、環境潮濕悶熱或者是容易接觸到清潔劑、香精、有機溶劑等容易引起過敏的東西。

因此在治療上會以局部塗抹藥膏為主，重中之重的關鍵是除濕止癢，按照慢性期與急性期症狀的不同有不同處理方式：

急性期：會使用除濕止癢的藥物(如:白鮮皮、地膚子、苦參等)，針對水泡及搔癢的症狀治療。

慢性期：汗皰疹的水泡破掉或消失後，皮膚會以乾癢、脫屑為表現，此時治療要以養血潤燥為主，可勤擦紫雲膏、凡士林或乳液來保濕。此外，還要藉由強健脾胃來加強身體代謝濕氣的能力，如薏仁、茯苓都是常用健脾利濕的藥物。

在日常生活的衛教上，有1個避免與3個要減少的項目，分別是：

（1）汗皰疹發作時，應避免抓破水泡以免搔癢加劇及傷口感染。

（2）大部分患者會因接觸清潔劑而誘發汗皰疹，因此洗碗、洗衣時盡量戴手套，減少和清潔劑的接觸。

（3）減少攝取黏膩的飲品，如鮮奶、豆漿、優酪乳等，以免增加身體的濕氣。

（4）太燥熱的東西，如酒、炸物、辣椒等也容易加重和皰疹的症狀，應減少服用，飲食以清淡為佳。

希望大家都能夠透過改變生活習慣，調整好自己的體質，讓每年夏天都出現的汗皰疹都能消聲匿跡唷！